Chirurgie Esthétique du Visage

Reprise esthétique de cicatrice

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Reprise esthétique de cicatrice : définition

Dans les suites d’un traumatisme avec plaie, d’une morsure ou d’une intervention chirurgicale, une cicatrice est inéluctable. Votre cicatrice va vivre dans les mois et années qui suivent votre plaie et probablement s’atténuer. En cas de cicatrice disgracieuse et inesthétique, des solutions thérapeutiques peuvent vous être proposées.

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Quels traitements ? Pourquoi opérer ?

Dans les semaines et mois qui suivent la création de votre cicatrice, aucune solution chirurgicale ne doit vous être proposée. En effet, durant cette période, des traitements visant à améliorer et atténuer votre cicatrice vous seront proposés :

          • Contre-indication des bains, de la piscine et de la mer pendant 1mois,
          • Massages quotidiens de la cicatrice par kinésithérapie et auto-exercices,
          • Hydratation par des crèmes réparatrices,
          • Protection solaire impérative par écrans / crèmes ou vêtements,
          • Contre-indication et arrêt définitive du tabac.

En cas de cicatrice hypertrophique (volume augmentée) ou chéloïde (bourgeon cicatriciel), pourront être réalisées :

          • Des injections de corticoïdes retard dans la cicatrice,
          • De la pressothérapie (ou des techniques de compression) de votre cicatrice,
          • De la kinésithérapie.

Après 1 an d’évolution, si la cicatrice reste disgracieuse ou inesthétique, une reprise chirurgicale pourra vous être proposée.

En cas de dépression ou de perte de volume, un comblement par des injections d’acide hyaluronique ou par une auto-greffe de graisse (lipostructure ou lipofilling selon Coleman) pourront également être réalisées.

Des techniques de lasers dermatologiques peuvent également être proposées.

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Avant l'intervention : RDV et précautions

Votre cicatrice devra être évaluée par votre chirurgien lors d’une première consultation, à la fois sur sa localisation, sa forme, sa longueur, sa coloration / pigmentation, son volume, ainsi que son âge et quels sont les tissus avoisinants. Vos antécédents et vos traitements personnels doivent être relevés.

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L'intervention de reprise esthétique de cicatrice

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Anesthésie

En cas de reprise chirurgicale de votre cicatrice, d’injections de corticoïdes ou d’acide hyaluronique, votre geste sera bien souvent réalisé sous anesthésie locale, au cabinet, dans notre salle d’intervention chirurgicale dédiée à cet effet, répondant à toutes les règles d’hygiène et de sécurité nécessaires. En cas de comblement par lipostructure, une anesthésie générale au bloc opératoire à la clinique Hartmann pourra vous être proposée.

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Déroulement de la reprise esthétique de cicatrice

La reprise chirurgicale cicatricielle consiste à retirer votre cicatrice disgracieuse, puis à en réaliser une nouvelle selon des règles de suture bien établies. Ceci permettra d’obtenir une cicatrice la moins visible possible.

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Après la reprise esthétique de cicatrice

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Suites opératoires

Des règles et des mesures sont impératives après votre chirurgie, afin que votre cicatrice soit la plus discrète possible :

 

  • Réalisation de soins infirmiers quotidiens de votre cicatrice, en prenant soin de bien enlever les croûtes.
  • Hydratation de votre cicatrice par de la vaseline les 10 premiers jours, puis par des crèmes réparatrices plusieurs mois.
  • Ablation des fils par une infirmière, à une date précise, afin que ces derniers ne marquent pas votre peau.
  • Prenez votre douche quotidiennement, y compris sur votre cicatrice, avec votre savon et shampoing habituels.
  • Contre-indication des bains, de la piscine et de la mer durant 1 mois.
  • Contre-indication et arrêt du tabac durant 1 mois.
  • Protection solaire impérative par écrans / crèmes ou vêtements durant 1 an.
  • Massages quotidiens de la cicatrice par kinésithérapie et auto-exercices à partir de 3 semaines.
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    Reprise esthétique de cicatrice : résultat

    Votre cicatrice va vivre durant les années qui suivent la réalisation de votre geste. Les résultats seront visibles au moins 1 an après votre intervention chirurgicale. Pendant cette période, la cicatrice va changer de forme, d’aspect et de couleur, ceci résultant du processus normal de cicatrisation.

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    Complications éventuelles

    Comme toute intervention chirurgicale, la reprise de cicatrice comporte des risques, mais qui sont très limités. Il est donc primordial, lorsque vous choisissez votre chirurgien, de vous faire opérer par un spécialiste de ce type de chirurgie, ayant une formation adéquate et une bonne maîtrise des techniques chirurgicales :

    • Œdème (gonflement) de la zone opératoire disparaissant en quelques jours,
    • Saignements ou hématomes du site opératoire possibles,
    • Infections du site opératoire très rares,
    • Résultat cicatriciel avec amélioration partielle.

      Docteur Charles-Mathieu BANDINI

      Le Docteur BANDINI est chirurgien spécialiste de la chirurgie maxillo-faciale et stomatologie, ainsi que des interventions esthétiques du visage.